Межпозвонковая грыжа шейного и грудного отделов позвоночника
Межпозвонковые грыжи чаще наблюдаются в возрасте 30 - 50 лет, когда пульпозное ядро межпозвоночного диска еще упругое, в то время как у пожилых пациентов из-за фиброза студенистого ядра частота выпадений грыж снижается. После 60 лет случаев острой грыжи межпозвоночных дисков практически не наблюдается. До 25 лет грыжи межпозвонковых дисков встречаются редко.
Грыжа диска (пролапс) - это выпадение элементов пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца вследствие частых микротравм межпозвонковых суставов, нерациональных физических нагрузок, сколиозов, хронических эмоциональных стрессов.
В фиброзном кольце появляются трещины, которые в последствии, при резком повышении внутридискового давления, переходят в разрывы студенистого ядра. У молодых пациентов острая межпозвоночная грыжа может быть следствием разрыва неизмененного фиброзного кольца при непрямой травме.
Грыжа межпозвонкового диска шейного и грудного отделов позвоночника - выпячивание или выпадение фрагментов межпозвонкового диска (соответственно в шейном или грудном отделе) в позвоночный канал, возникающее в результате остеохондроза позвоночника (спондилёза), травмы и приводящее к сдавлению нервных структур.
Клиническая картина грыжи диска шейного отдела позвоночника отличается исключительным разнообразием и тяжестью течения. В 2/3 случаев заболевание развивается остро. Проснувшись утром больной обнаруживает, что не может повернуть голову из-за резкой боли в шее. В течение нескольких часов боль нарастает, распространяясь в надплечье, лопатку, грудную клетку или руку.
Каждый третий больной связывает появление боли с неловкими движением или травмой шеи. У больного выражена анталгическая поза вынужденных положений головы с легким наклоном вперед и в сторону, противоположную локализации боли. Резко ограничен объем движений в шее. Характерным является усиление болевого синдрома при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Присоединяется головокружение и пошатывание при ходьбе. Выражены вегетативные расстройства, снижение или выпадение сухожильных рефлексов.
Грыжи шейных межпозвоночных дисков обычно возникают после травмы (иногда спустя значительное время) на фоне сопутствующего дегенеративно-дистрофического процесса. В шейном отделе, в отличие от поясничного, задняя продольная связка слабее в центральной зоне, поэтому выпячивание диска может происходить не только в заднебоковом, но и в заднем направлении. При грыже диска в шейном отделе нарушается мозговое кровообращение. Те отделы мозга, которые отвечают за координацию движений, не получают достаточного количества крови. Это приводит к головокружениям, головным болям, нарушению памяти, к шаткости походки.
Первый симптом межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника - боль, распространяющаяся от области шеи в руку. Характерны следующие особенности клинической картины: вынужденное положение пациента; усиление болевого синдрома при переходе из горизонтального положения в вертикальное; выраженные вегетативные расстройства. Больным с межпозвоночной грыжей шейного отдела необходимо избегать резких поворотов и неудобных поз, рекомендуется щадящее выполнение движений, физиопроцедуры, ношение мягкого шейного корсета. Тепловые процедуры и массаж - противопоказаны.
Межпозвоночные грыжи дисков грудного отдела позвоночника составляют менее 1 % всех случаев грыжи диска. Хронические боли в грудном отделе позвоночника обычно являются симптомами заболеваний сердца, органов дыхания, пищеварения. В грудном отделе локализация межпозвонковой грыжи - чаще всего четыре нижних грудных диска. При грыжах грудных дисков чаще, чем в других отделах, развивается сдавление спинного мозга (причина - узость позвоночного канала, преимущественно срединная локализация грыж).
Механика возникновения, диагностика и лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника
Ребра, соединяясь с позвонками, создают жесткую систему, ограничивающую наклоны. Эта система совместно с мышцами корпуса принимает на себя часть нагрузки с грудного отдела позвоночника. Поэтому грыжи в этом отделе возникают нечасто, обычно в нижних четырех позвоночных сегментах, за счет их большей подвижности.
Диагноз межпозвоночной грыжи ставится на основании картины и подтверждается магнитно-резонансной томографией, которая определяет размеры грыжевого образования и стадию развития остеохондроза.
Предлагаемая доктором Белянкиным программа лечения межпозвонковой грыжи шейного и грудного отделов включает в себя комплексный подход, который обеспечит оздоровление всего организма, включая нервную, мышечную, сосудистую и гормональные системы человека, возвращая Вам полноценную здоровую жизнь.
Совокупность используемых методов помогает не только гармонично решать проблемы опорно-двигательного аппарата, но также оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую, вегетативную и эндокринную системы.
|